当代的中国仍然需要“赤脚医生”制度
浏览:115发表时间:2024-06-28 16:00
赤脚医生制度源起新中国的一穷二白,当时没有实力满足所有国民的基本医疗问题。尤其是医疗资源主要集中在大城市,基层农民缺医少药,传染病肆虐,严重地危害了广大农民的健康。于是,毛主席指出,“应该把医疗卫生工作的重点放到农村去”,“培养一大批‘农村养得起’的医生,由他们来为农民看病服务”,于是轰轰烈烈的赤脚医生制度就逐渐发展起来了。
赤脚医生制度的最大贡献,就是中国用世界上最低廉的成本解决了中国几亿人的基本医疗问题。世界卫生组织的评价很中肯:“中国在占80%人口的农村地区,发展了一个成功的基层卫生保健系统,向人民提供低费用和适宜的医疗保健技术服务,满足大多数人的基本卫生需求,这种模型很适合发展中国家的需要。”虽然现在中国富裕了,但医疗问题仍然比较突出。原因就在于虽然国家富裕了,但由西医主导的医疗成本越来越高,抵销了国民收入的不断提高。最典型的例子就是国家的医疗财政支出,一直高于经济的增速,再这样下去,医疗财政就会破产,现在不少西方国家已经切身地感受到这一点了!首先就是看病难。国家医疗资源的分布,绝大多数都集中在大城市,基层要享受到好的医疗服务,就必须到大城市,于是大城市的医院病人爆满,而基层医院却少人问津。这和中国刚解放时一样,当年毛主席曾说:“告诉卫生部,卫生部的工作只给全国人口的15%工作,而且这15%中主要还是老爷。广大农民得不到医疗,一无医院,二无药····把医疗卫生的重点放到农村去嘛。”其次就是看不起病。虽然国民都绝大多数享受了医保,但医疗费用太高了,自费部分仍然较高,这使很多人看不起病。有病只能自己忍受着,没钱的只能眼睁睁的看着自己的亲人离开自己,无数家庭就由于家里人病了一夜返贫。解放后是国民穷看不起病,现在是医疗费奇高看不起病。当年的中国是怎样解决问题的?那就是赤脚医生制度的建立。赤脚医生主要使用的就是中医手段,他们经常用“一根针,一把草”就解决了全民医疗问题。现代人看不起病,主要原因就是对中医的抛弃,看看基层的农村,中医再也见不到了,甚至一个乡、一个县都找不到一个好中医。即使到了中医院,也是西化严重,主要靠西医手段治病。离开了简便效廉的中医,挣的钱再多也没有医疗费涨得快,结果仍然是看不起病。更重要的是,赤脚医生都在基层,它能够让国民第一时间就能够进行治疗。而现在医疗资源集中在大城市,基层的人要想看病,仍然要到大城市,而且还要忍受排长队。
对于“赤脚医生”的功绩,毛主席曾给过很高的评价,人民群众也很欢迎这个制度。第一,实实在在解决了问题。农民兄弟们生小病,开点药就解决了,这种在身边的医疗服务很管用。第二,农村的医疗卫生服务的成本大大降低了。因为这些医生本身来自农民,他们了解农民的辛苦和需求,想尽办法降低成本,有的医生还自己采药,所以当时很形象的说法是,他们用一把草药、一根针,解决了我们农民面临的健康问题。第三,贴近村民。乡村是一个熟人环境,人们很看重名声,医生也不例外,服务好坏都有口碑的,很容易形成一种鱼水之情。现在很多人对赤脚医生制度很鄙夷,觉得他们学历低,不懂得现代西医技术。可事实却是中医来源于生活,它和日常生活是密不可分的,生活即是中医,中医即是生活。比如,保持好的精神状态有利于健康,食疗可以治疗很多疾病,推拿、按摩、针灸、拔罐、放血、刮痧、艾灸等都和生活紧密地联系在一起。更重要的是,只要了解中国传统文化,皆可了解中医,使用中医手段进行医疗保健。比如,有大量药食同源的东西,可以寓治病于日常生活当中。中医是根据整体决定局部的系统学原理来治所有病的,因为只要恢复了整体的管理,局部病变就会在整体力量的控制下改邪归正,此时百病皆消,所以,中医的本质就是一门恢复人体管理的学问,它和管理企业的原理一模一样,其水平的高低和学历并没有直接关系,它更多的是取决于临床经验的积累和悟性。企业人人可管,治病也可人人皆医。如果以学历来管理企业,没有管理类学历不让经营企业,中国不会发展起来。同样,如果以学历来管理中医,中医只有死路一条。
现在国家富裕了,但医疗成本也高得离谱。比如,过去一个感冒,吃几片“肥儿片”,花上几分钱就能够治好。可现在一个感冒,经常就是数百元,上千元,整整涨了近万倍,可国民的富裕程度比以前有上万倍的差距吗?因此,我们不能抛弃简便效廉的中医,相反还要大力发展它,尤其是赤脚医生这种将中医放到基层的做法,是国家真正解决国民治病难,治病贵的唯一方法。
西医看似科学,但其实它根本不知道人体运行的规律,而是把人体当成是一台死的机器来看待,治病就象换机器零件一样,虽然严谨规范,但它却忽视了人是一个按照系统学规律运行的事物,真正支撑生命的是关系,如人与自然的关系,整体的普遍联系,死的零件是堆积不出来生命的。与西医相比,中医背后是东方的系统论科学,核心讲的是整体决定局部的系统学原理。就拿治病来说,它利用的是整体的力量,中医不过是一门恢复人体管理秩序的手段,因为只要管理秩序恢复了,局部细胞重新听整体的话,恢复原有的功能,这才是真正的治疗之道,所以,中医才是医疗的未来。当然,我们需要赤脚医生制度并不是机械地恢复它,而是借鉴它的长处。比如,把医疗的重点建在基层,应用中医这种简便效廉的手段,只有这样,才能够真正解决国民看病难,看病贵的问题。